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歡迎林千禾博士加入 USC物理治療教授蒞臨
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衛教資料 -
題目：髕骨軟骨軟化症及其保守療法 髕骨軟骨軟化症是習慣用於形容髕骨內緣發生疼痛現象的年輕、健康的青少年。本篇主旨在於討論不開刀而單純藉由保守療法有哪些處置項目。對於髕骨軟骨軟化症的患者，保守療法包含藥物治療、休息及物理治療，而物理治療除了給予短波電療外，就以運動治療為主。而主要的運動治療是膝伸直的抬腿運動，過程中要特別注意因大腿肌肉所造成外拉的力量，應保持大腿內側肌肉與大腿外側肌肉力量的平衡。有學者提出，在運動中要注意當膝蓋彎曲時會增加膝關節內的擠壓力使得髕骨軟骨軟化症病人的病情惡化。有強壯的大腿肌肉將可減緩髕骨軟化的趨勢。運動的標準姿勢為仰躺，兩腿伸直，上半身放鬆。當兩腿交替做膝伸直抬腿運動之前，要先確定四頭肌已強力收縮，以確保膝關節是完全伸直。腿抬高的角度最好不要超過45度，以避免拉扯到坐骨神經。抬腿的次數越多越好，但也要逐漸增加剛開始時由50次到數千次不等。在臨床上觀察抬腿動作越勤快的病人症狀會有減輕之趨勢，同時應降低日常生活中蹲姿或彎曲膝關節的動作。對於第一、二、三級的軟骨軟化症的病人建議施以短波治療，以改善膝關節附近的循環、供給軟骨所需的養分等益處。但是對於第四級軟骨軟化症的病人通常保守療法效益不大。倘若保守治療法持續施行3個月以後仍無顯著改善的趨勢，或者經過1個月的保守治療而有加重病情之趨勢，則應考慮以外科手術做為適當的介入。
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