衛教資料 -
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題目：半月軟骨的剖析以及受傷後外科手術的趨勢
作者：林永福 詹美華
半月軟骨疾患是所有膝關節病變中最多、最常見的。半月軟骨是膝關節構造上重要的一部分，位於大腿骨與小腿骨間，且又分為內側與外側半月軟骨。內側為C型、面積小、後較前段粗寬；外側屬圓環狀、寬度一致，且覆蓋於小腿骨的範圍較內側大。半月軟骨功能主要包含可充當關節的填充物、協助擴散關節腔內之養分、分散膝關節所承受的壓力以及吸收外來的震盪力等等。以受傷程度而言，內側半月軟骨破裂的機會比外側大，而且多屬後端縱向破裂的機會最高，然而對於退化性關節炎的病人最為常見的是橫向破裂的機會最高。近年由於關節鏡的盛行與諸多優勢，進而促使半月軟骨損傷的患者提高接受關節鏡手術的意願，其中在半月軟骨切除術中所採取的部分切除手術最被重視，其優勢主要包含：1.手術後關節內瘀血較少。2.因手術過程中並未切除半月軟骨的外緣組織，所以手術後的關節穩定度較高。不像全切除手術，易引起關節炎病變的形成。雖有以上諸多優點，但仍有部分缺點。半月軟骨再生的能力不佳。在手術過程中容易忽略半月軟骨外圓的小裂痕。然而12位經過接受關節鏡手術的患者皆能在第二天下床走路，第三天出院。等患者來門診拆線(約術後7~10天，膝部機能已完全復原。
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